中風(fēng)導(dǎo)致的嘴歪通??梢灾委煟委煼椒òㄋ幬镏委?、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等。中風(fēng)引起的嘴歪多與中樞性面癱有關(guān),需根據(jù)病情嚴重程度和恢復(fù)階段選擇干預(yù)措施。
中風(fēng)后中樞性面癱引起的嘴歪,急性期可通過溶栓藥物如阿替普酶注射液改善腦部供血,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片促進神經(jīng)修復(fù)?;謴?fù)期以康復(fù)訓(xùn)練為主,包括面部肌肉電刺激、針灸及主動表情肌訓(xùn)練,部分患者需使用肉毒毒素注射緩解肌肉痙攣。若半年后仍存在嚴重功能障礙,可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或肌肉懸吊術(shù)重建面部對稱性。治療期間需監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,避免二次中風(fēng)風(fēng)險。合并吞咽困難者需同步進行吞咽功能評估與訓(xùn)練。
中風(fēng)后嘴歪的日常護理需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹,用溫毛巾熱敷促進血液循環(huán),飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物減少面部肌肉負擔(dān),堅持每日對鏡練習(xí)鼓腮、皺眉等表情動作,睡眠時抬高床頭減輕面部水腫。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期復(fù)查頭顱CT評估腦部恢復(fù)情況,若出現(xiàn)流淚減少、味覺異常等新癥狀需及時就診??祻?fù)階段可結(jié)合中醫(yī)穴位按摩如地倉穴、頰車穴刺激,但避免過度牽拉面部皮膚。
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