兒童附睪炎可通過保持局部清潔、避免劇烈運動、冷敷緩解疼痛、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等方式護理。兒童附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、外傷、免疫因素或先天性泌尿系統異常等原因引起。
家長需每日用溫水輕柔清洗患兒會陰部,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇純棉透氣內褲。若存在包皮過長或包莖,應在醫(yī)生指導下進行清潔護理,避免強行翻洗導致損傷。合并尿道口分泌物時需及時就醫(yī)處理。
急性期應臥床休息1-3天,使用三角巾托高陰囊減輕墜脹感?;謴推?-4周內禁止跑跳、騎跨類運動。家長需監(jiān)督患兒避免抓撓患處,學齡兒童可暫時免除體育課。長期久坐時建議每30分鐘起身活動。
急性疼痛期可用冰袋隔毛巾冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復。注意防止凍傷,皮膚感覺異常時立即停止。冷敷可配合醫(yī)生開具的布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物使用。發(fā)熱超過38.5℃需及時就醫(yī)。
細菌性附睪炎常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,療程通常7-14天。家長需按時給藥,不可自行增減藥量。用藥期間觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。合并尿路畸形者可能需要手術治療。
治療結束后1周需復查尿常規(guī)和超聲,評估炎癥是否完全消退。反復發(fā)作患兒建議每3-6個月隨訪,排查潛在泌尿系統結構異常。慢性附睪炎可能影響睪丸發(fā)育,家長應定期監(jiān)測雙側睪丸大小及質地變化。
護理期間應保證患兒每日飲水1000-1500毫升,避免辛辣刺激食物。選擇寬松褲裝減少摩擦,睡眠時采用仰臥位減輕壓迫?;謴推诳蛇m當補充含鋅食物如牡蠣、瘦肉等促進組織修復。若出現陰囊紅腫加劇、持續(xù)高熱或排尿困難等癥狀,須立即急診處理。
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