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腦血栓恢復(fù)期的表現(xiàn)有哪些

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腦血栓恢復(fù)期表現(xiàn)主要有肢體活動障礙、語言功能障礙、感覺異常、吞咽困難和認知功能下降等，多數(shù)患者通過遵醫(yī)囑規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可逐步改善癥狀。

1、肢體活動障礙

腦血栓恢復(fù)期最常見的表現(xiàn)是偏側(cè)肢體無力或癱瘓，多表現(xiàn)為患側(cè)上肢抬舉困難、手指精細動作喪失、下肢拖行步態(tài)。部分患者伴隨肌張力增高，出現(xiàn)痙攣性癱瘓。早期遵醫(yī)囑康復(fù)介入可通過被動關(guān)節(jié)活動、神經(jīng)肌肉電刺激等方式促進功能重建，三個月是運動功能恢復(fù)的黃金期。

2、語言功能障礙

優(yōu)勢半球受損患者可能出現(xiàn)運動性失語，表現(xiàn)為言語含糊、找詞困難、完全不能表達；感覺性失語者則存在理解障礙。部分患者伴隨構(gòu)音器官麻痹，導(dǎo)致發(fā)音不清。語言康復(fù)需結(jié)合發(fā)音訓(xùn)練、圖片命名等針對性練習(xí)，恢復(fù)期可能持續(xù)六個月至一年。

3、感覺異常

半數(shù)患者可能出現(xiàn)患側(cè)肢體麻木、刺痛等感覺異常，通常與丘腦或感覺傳導(dǎo)通路受損有關(guān)。部分患者存在感覺過敏、定位覺喪失。感覺再訓(xùn)練，如觸覺辨別練習(xí)、溫度刺激等方法，有助于改善癥狀，嚴重者需排除中樞性疼痛綜合征。

4、吞咽困難

延髓或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損可導(dǎo)致吞咽反射減弱，表現(xiàn)為飲水嗆咳、咀嚼無力。遵醫(yī)囑進行吞咽造影檢查，能明確障礙類型，康復(fù)訓(xùn)練包括咽部冷刺激、空吞咽練習(xí)等。重度吞咽障礙患者，需遵醫(yī)囑鼻飼飲食，避免吸入性肺炎。

5、認知功能下降

前循環(huán)梗死患者常見注意力、記憶力減退及執(zhí)行功能障礙，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、計算能力下降。認知康復(fù)可采用記憶訓(xùn)練、定向力練習(xí)等方法，合并抑郁情緒時需配合心理干預(yù)。部分患者認知損害可能持續(xù)存在。

腦血栓恢復(fù)期患者需堅持低鹽、低脂飲食，控制血壓、血糖在理想范圍。每日進行適度有氧運動，如步行訓(xùn)練，配合關(guān)節(jié)活動度練習(xí)預(yù)防攣縮。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活能力訓(xùn)練，定期遵醫(yī)囑復(fù)查頭顱影像學(xué)評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、意識改變等異常癥狀，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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