手頸關(guān)節(jié)痛腫可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
手頸關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,引發(fā)局部充血水腫。急性期需制動(dòng)并冰敷,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若伴隨骨折需石膏固定。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)刺激滑膜增生,形成骨贅壓迫周圍組織??赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎性增生,侵蝕關(guān)節(jié)骨質(zhì)。通常呈對(duì)稱性發(fā)作,伴隨低熱和乏力。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。
肌腱在鞘管內(nèi)反復(fù)摩擦導(dǎo)致無菌性炎癥,多見于頻繁使用手指人群。表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。建議減少活動(dòng)并配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥治療。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,注意保暖防潮,均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D。急性發(fā)作期抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因后針對(duì)性治療。
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