胎盤(pán)前置通常不建議同房。胎盤(pán)前置是指胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,同房可能刺激子宮收縮或引發(fā)出血,增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤(pán)前置狀態(tài)下同房可能因機(jī)械性刺激誘發(fā)宮縮,導(dǎo)致胎盤(pán)與子宮壁剝離風(fēng)險(xiǎn)上升。性行為過(guò)程中盆腔充血可能加重胎盤(pán)邊緣血管破裂概率,尤其完全性前置胎盤(pán)者出血風(fēng)險(xiǎn)更高。妊娠中晚期子宮敏感性增強(qiáng),性高潮引發(fā)的子宮收縮可能進(jìn)一步威脅胎盤(pán)穩(wěn)定性。
部分邊緣性前置胎盤(pán)孕婦在醫(yī)生評(píng)估后可能允許適度同房,但需嚴(yán)格避免腹部受壓體位。若胎盤(pán)邊緣距宮頸內(nèi)口超過(guò)20毫米且無(wú)出血史,經(jīng)超聲確認(rèn)胎盤(pán)位置穩(wěn)定后,可在孕中期嘗試輕柔方式。任何情況下出現(xiàn)陰道出血或腹痛需立即終止行為并就醫(yī)。
胎盤(pán)前置孕婦應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,每周攝入深海魚(yú)類(lèi)2-3次補(bǔ)充不飽和脂肪酸。建議每1-2周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)陰道流液、規(guī)律宮縮或胎動(dòng)異常需急診處理。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、孕婦瑜伽等方式緩解焦慮。
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