胃痛不一定需要胃鏡檢查，具體檢查方式需根據(jù)病情決定。胃痛的診斷方式主要有問診觸診、呼氣試驗、血液檢查、影像學檢查、胃鏡檢查等。
問診觸診是醫(yī)生通過詢問病史和腹部觸診初步判斷病因，適用于偶發(fā)性輕微胃痛。呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染，操作簡便無創(chuàng)，適合疑似感染者。血液檢查通過炎癥指標和腫瘤標志物輔助診斷，對胃炎、胃潰瘍等有提示作用。影像學檢查包括鋇餐造影或腹部超聲，能觀察胃部形態(tài)但無法取活檢。胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變并取樣，是診斷胃癌、嚴重潰瘍的金標準。
胃鏡檢查適用于持續(xù)疼痛、嘔血黑便、消瘦報警癥狀患者，或40歲以上有胃癌家族史的高危人群。無上述情況者可先嘗試非侵入性檢查，若治療效果不佳再考慮胃鏡。胃鏡檢查前需空腹6小時以上，術(shù)后2小時禁食禁水。嚴重心肺疾病、消化道穿孔、凝血功能障礙者不宜進行普通胃鏡，可選擇膠囊內(nèi)鏡替代。
出現(xiàn)胃痛應注意記錄疼痛時間、誘因和伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴有體重下降，應及時就醫(yī)明確病因。檢查后遵醫(yī)囑服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范進行四聯(lián)療法根除治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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