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成年癲癇病因介紹

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成年癲癇病因主要有遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及代謝異常等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識障礙等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常在青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作?；驒z測有助于明確診斷，治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦腫瘤或腦手術(shù)后可能遺留癲癇病灶。外傷后癲癇多在傷后1-2年內(nèi)發(fā)作，常見復(fù)雜部分性發(fā)作。腦部CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常，治療需結(jié)合原發(fā)病處理并使用卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。

3、腦血管疾病

腦卒中后約5%患者會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，以腦出血后更為常見。發(fā)作類型多為局灶性發(fā)作，可伴有偏癱等神經(jīng)功能缺損。需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，急性期可選用苯妥英鈉注射液，恢復(fù)期改用口服藥物如加巴噴丁膠囊。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致腦組織損傷引發(fā)癲癇。患者除抽搐外常伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。腰穿檢查可明確感染類型，治療需抗感染聯(lián)合抗癲癇藥物如苯巴比妥片、托吡酯片。結(jié)核性腦膜炎需加用抗結(jié)核藥物。

5、代謝異常

低血糖、低血鈣、肝性腦病等代謝紊亂可誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類發(fā)作多為全面性，糾正代謝異常后癥狀可緩解。需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，急性期靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液，慢性期需治療原發(fā)病。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。外出時建議攜帶病情說明卡，發(fā)作時旁人應(yīng)保護(hù)患者避免受傷，記錄發(fā)作持續(xù)時間，若超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可擅自停藥或減藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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