感冒后咳嗽可能由病毒感染后氣道高反應(yīng)、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細(xì)菌感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素引起,通常表現(xiàn)為干咳、咳痰、咽癢等癥狀。
感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起,病毒清除后可能遺留暫時(shí)性氣道敏感性增高。氣道黏膜上皮損傷未完全修復(fù)時(shí),冷空氣或煙霧刺激易誘發(fā)咳嗽。這種情況通常無(wú)需特殊用藥,可適量飲用溫蜂蜜水緩解,保持環(huán)境濕度有助于黏膜修復(fù)。
感冒伴隨的鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。常見(jiàn)夜間平臥時(shí)加重,可能伴有鼻塞、清嗓動(dòng)作。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。
感冒后免疫力下降可能繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽加重、黃膿痰、胸悶等。醫(yī)生可能根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑或左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)需注意休息和充足水分?jǐn)z入。
部分患者感冒可能誘發(fā)氣道慢性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)干咳超過(guò)8周,夜間或運(yùn)動(dòng)后明顯。肺功能檢查可確診,醫(yī)生可能推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制癥狀,避免接觸冷空氣等誘因。
感冒期間不當(dāng)飲食可能加重胃酸反流,胃酸刺激咽喉部引起咳嗽,常伴燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,醫(yī)生可能開(kāi)具雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,同時(shí)避免辛辣油膩食物。
感冒后咳嗽期間應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)呼吸科就診。日常可練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,注意觀察咳嗽性質(zhì)變化并記錄發(fā)作規(guī)律供醫(yī)生參考。
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