支原體和衣原體感染是由支原體、衣原體兩類微生物引起的傳染性疾病,主要通過性接觸、呼吸道飛沫或母嬰垂直傳播,常見表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)炎癥或呼吸道感染。
支原體是最小的原核微生物,無細(xì)胞壁,可引起非淋菌性尿道炎和肺炎。衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生,包含沙眼衣原體和肺炎衣原體,分別導(dǎo)致生殖道感染與呼吸道疾病。
性傳播是生殖系統(tǒng)感染的主要方式,呼吸道飛沫傳播多見于肺炎支原體感染。母嬰垂直傳播可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎或肺炎。
泌尿生殖感染表現(xiàn)為尿痛、分泌物增多;呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱。沙眼衣原體還可導(dǎo)致眼部紅腫和視力下降。
核酸擴增檢測是金標(biāo)準(zhǔn),血清學(xué)抗體檢測輔助診斷。泌尿生殖道標(biāo)本或痰液培養(yǎng)可明確病原體類型。
大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素片、多西環(huán)素片對兩類微生物均有效。喹諾酮類如左氧氟沙星膠囊適用于耐藥病例,需全程足量用藥。
預(yù)防支原體和衣原體感染需加強性健康防護(hù),使用安全套可降低傳播風(fēng)險。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時進(jìn)行病原學(xué)檢測,避免共用毛巾等個人物品。孕婦需做好產(chǎn)前篩查,新生兒眼部預(yù)防性用藥可阻斷衣原體結(jié)膜炎。治療期間禁止性行為,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
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