甲狀腺疾病的主要癥狀包括頸部腫塊、體重異常變化、心率改變、情緒波動(dòng)、皮膚干燥等。甲狀腺功能異常可能表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退,不同疾病癥狀存在差異。
甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤可能導(dǎo)致頸部出現(xiàn)可觸及的腫塊,腫塊可能隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢,惡性結(jié)節(jié)可能伴有聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大。超聲檢查可初步判斷腫塊性質(zhì),必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者常出現(xiàn)體重下降伴食欲亢進(jìn),因代謝率增高導(dǎo)致能量消耗增加。甲狀腺功能減退則表現(xiàn)為體重增加伴食欲減退,與代謝減緩有關(guān)。體重變化幅度與激素水平失衡程度相關(guān)。
甲狀腺激素過量會(huì)引起心動(dòng)過速、心悸甚至房顫,體檢可發(fā)現(xiàn)脈壓差增大。甲狀腺激素不足則導(dǎo)致心動(dòng)過緩,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大或心包積液。心電圖檢查有助于評(píng)估心臟受累情況。
甲亢患者易出現(xiàn)焦慮、易怒、失眠等交感神經(jīng)興奮癥狀。甲減患者常表現(xiàn)為抑郁、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)抑制癥狀。情緒癥狀的嚴(yán)重程度與甲狀腺激素水平異常持續(xù)時(shí)間相關(guān)。
甲亢患者皮膚多汗潮濕,可能出現(xiàn)脛前黏液性水腫。甲減患者皮膚干燥粗糙,伴有毛發(fā)脫落和指甲脆裂。皮膚癥狀往往隨甲狀腺功能恢復(fù)正常而改善。
出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能和超聲,日常注意保持規(guī)律作息,避免高碘或低碘飲食,控制情緒壓力,定期監(jiān)測甲狀腺激素水平。妊娠期女性及有家族史者需加強(qiáng)甲狀腺篩查。
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