硬皮病可能引起皮膚硬化、內(nèi)臟器官纖維化、血管病變等危害。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,主要危害包括皮膚病變、肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓、消化道功能障礙、腎臟損害等。
硬皮病早期表現(xiàn)為手指、面部皮膚腫脹緊繃,逐漸發(fā)展為皮膚增厚硬化。皮膚病變可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響日常功能。皮膚緊繃還可能引起疼痛、瘙癢等不適癥狀。嚴(yán)重時(shí)皮膚潰瘍難以愈合,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
硬皮病可導(dǎo)致肺部間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)彌散功能下降。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)呼吸衰竭。肺纖維化是硬皮病患者主要死亡原因之一,需要定期監(jiān)測(cè)肺功能。
硬皮病患者可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力升高,表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、胸悶氣短。肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心功能不全,出現(xiàn)下肢水腫、腹脹等癥狀。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓預(yù)后較差,需要早期診斷和治療。
硬皮病可影響食管、胃、腸道運(yùn)動(dòng)功能。食管受累表現(xiàn)為吞咽困難、反酸燒心。胃排空延遲可能導(dǎo)致早飽、惡心嘔吐。腸道蠕動(dòng)減弱可引起腹脹、便秘與腹瀉交替。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
硬皮病腎危象是急癥,表現(xiàn)為突發(fā)高血壓、腎功能快速惡化。腎危象如不及時(shí)治療可導(dǎo)致不可逆腎衰竭。其他腎臟表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿等。定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能對(duì)早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害很重要。
硬皮病患者需定期隨訪評(píng)估各系統(tǒng)受累情況。保持皮膚清潔滋潤(rùn),避免外傷。適度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食宜少量多餐,避免刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保持良好心態(tài)有助于病情控制。
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