智齒爛了不拔通常會(huì)有影響,可能導(dǎo)致局部感染、鄰牙損害等問題。若智齒齲壞嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)炎,建議拔除;若智齒位置正常且可通過治療保留,則無須拔除。
智齒齲壞后若不處理,食物殘?jiān)诇酏x洞,滋生細(xì)菌引發(fā)冠周炎或根尖周炎,表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限甚至發(fā)熱。長期炎癥可能擴(kuò)散至鄰近磨牙,導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。部分阻生智齒會(huì)擠壓前牙,造成牙齒排列紊亂。對于已出現(xiàn)明顯癥狀或X線顯示病變的智齒,拔除是避免并發(fā)癥的有效方式。
少數(shù)情況下,智齒若完全萌出且位置端正,齲壞程度較輕時(shí)可通過根管治療修復(fù)。但智齒位于口腔末端,日常清潔困難,治療后仍有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦、高血壓患者或凝血功能障礙者需評估身體狀況后再?zèng)Q定是否拔牙。
建議定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)智齒齲壞及時(shí)干預(yù)。日常使用含氟牙膏清潔智齒區(qū)域,配合牙線及沖牙器減少菌斑堆積。若出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦溢膿等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確是否需要拔除。
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