不拔智齒可能導(dǎo)致智齒冠周炎、鄰牙齲壞、牙列擁擠、頜骨囊腫等危害。智齒阻生或位置異常時,可能引發(fā)局部感染、牙齒移位、咬合紊亂等問題,嚴重時可能損傷鄰牙牙根或神經(jīng)。
智齒冠周炎是常見危害之一,阻生智齒周圍牙齦容易形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、張口受限,可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。反復(fù)發(fā)作的炎癥可能擴散至頜面部間隙,導(dǎo)致更嚴重的蜂窩織炎或膿腫。鄰牙齲壞多因智齒與第二磨牙間難以清潔的縫隙滋生細菌,長期可能腐蝕鄰牙牙體,甚至造成牙髓炎。牙列擁擠常見于下頜智齒水平阻生時,向前擠壓導(dǎo)致前牙排列紊亂,影響美觀和咀嚼功能。頜骨囊腫雖概率較低,但阻生智齒周圍可能形成含液囊腔,緩慢膨脹破壞頜骨結(jié)構(gòu),需手術(shù)切除。
部分垂直萌出的智齒若位置正常且咬合良好,可能無須拔除。但需定期口腔檢查觀察變化,日常使用沖牙器清潔智齒區(qū)域,出現(xiàn)牙齦腫痛時可含漱氯己定漱口水緩解。對于已出現(xiàn)反復(fù)感染、鄰牙壓迫或影像學(xué)顯示囊腫的患者,建議在口腔外科評估后盡早拔除,避免不可逆損傷。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染,24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動。
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