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血管狹窄是怎么回事

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血管狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、血管炎、先天性血管畸形等原因引起，可通過(guò)藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是血管狹窄最常見(jiàn)的原因，與長(zhǎng)期高脂飲食、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制血脂，同時(shí)配合低鹽低脂飲食。若斑塊導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄，可能需進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)。

2、血管痙攣

血管痙攣多由寒冷刺激、情緒激動(dòng)誘發(fā)，可能引發(fā)心絞痛或肢體麻木。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解，日常需避免誘因并遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊。長(zhǎng)期反復(fù)痙攣需排查是否存在雷諾綜合征等基礎(chǔ)疾病。

3、血栓形成

血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷可導(dǎo)致血栓堵塞血管，常見(jiàn)于下肢深靜脈或冠狀動(dòng)脈。急性期需使用注射用阿替普酶溶栓，后期預(yù)防可口服利伐沙班片。臥床患者需穿戴彈力襪預(yù)防血栓，突發(fā)單側(cè)肢體腫脹需立即就醫(yī)。

4、血管炎

大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病會(huì)引發(fā)血管壁炎癥性狹窄，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。確診需結(jié)合血管造影，治療以醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥，重癥需進(jìn)行血管旁路手術(shù)重建血流。

5、先天性血管畸形

胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致血管結(jié)構(gòu)缺陷，如主動(dòng)脈縮窄或腦血管動(dòng)靜脈畸形。輕度狹窄可定期隨訪，嚴(yán)重者需行血管成形術(shù)或人工血管置換術(shù)。兒童期發(fā)現(xiàn)心臟雜音或運(yùn)動(dòng)耐力下降時(shí)，家長(zhǎng)需及時(shí)安排超聲檢查。

血管狹窄患者應(yīng)戒煙限酒，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，控制血壓低于140/90mmHg。飲食上增加深海魚(yú)類和西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸及抗氧化物質(zhì)的食物，定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)。突發(fā)劇烈胸痛、視物模糊或肢體癱瘓等癥狀時(shí)須立即呼叫急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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