手足口病可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式有效治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
手足口病患兒需居家隔離,避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通,注意休息,飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、面條湯等。適當(dāng)補(bǔ)充水分,可用淡鹽水漱口緩解口腔疼痛。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化及皮疹進(jìn)展。
對(duì)于重癥傾向患兒可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒通過(guò)抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,更昔洛韋膠囊能干擾病毒DNA復(fù)制。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。口腔皰疹疼痛明顯者可用開(kāi)喉劍噴霧劑局部噴涂,或使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。皮膚瘙癢可外涂爐甘石洗劑,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
中醫(yī)辨證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證者可選用藍(lán)芩口服液、小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。藍(lán)芩口服液含板藍(lán)根、黃芩等成分,具有清熱解毒功效。推拿療法可選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時(shí),需立即住院治療。重癥病例可能需靜脈注射免疫球蛋白、甲基強(qiáng)的松龍注射液控制炎癥反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣等生命支持治療。
手足口病患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后7天,家長(zhǎng)需每日消毒患兒接觸過(guò)的玩具、餐具等物品?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、瘦肉泥等。注意保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性疫情時(shí),應(yīng)按照疾控中心指導(dǎo)做好環(huán)境消殺。疫苗接種是預(yù)防重癥手足口病的有效手段,建議6月齡至5歲兒童接種EV71滅活疫苗。
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