尿酸高痛風患者不建議抽煙。抽煙可能加重炎癥反應(yīng)并影響尿酸代謝,增加痛風發(fā)作風險。
煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會刺激血管收縮,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,使尿酸鹽結(jié)晶更易沉積在關(guān)節(jié)腔。長期吸煙還會降低腎臟排泄尿酸的功能,使血尿酸水平進一步升高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙者痛風發(fā)作頻率往往高于非吸煙者,關(guān)節(jié)腫痛癥狀也更為明顯。
雖然極少數(shù)患者吸煙后未出現(xiàn)明顯癥狀加重,但這與個體代謝差異有關(guān)。部分患者可能因同時存在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,吸煙后呼吸系統(tǒng)癥狀更為突出,反而掩蓋了痛風發(fā)作信號。但這種情況不能作為吸煙安全的依據(jù)。
建議尿酸高痛風患者嚴格戒煙,避免被動吸煙??刹扇∞D(zhuǎn)移注意力、咀嚼無糖口香糖等方式緩解煙癮,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼古丁替代療法。同時保持每日2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤食物攝入,定期監(jiān)測血尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。
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