嚴(yán)重貧血患者需通過藥物聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)快速補(bǔ)血,主要措施包括補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸、輸血治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及治療原發(fā)病。
缺鐵性貧血患者需遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致胃腸刺激或鐵過載。
巨幼細(xì)胞性貧血患者需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片,尤其適用于長期素食或胃腸吸收障礙者。需定期復(fù)查血常規(guī)評估療效。
血紅蛋白低于60g/L的急性貧血或伴有心功能不全時(shí),需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞改善攜氧能力。輸血前需完善交叉配血等檢查。
每日攝入紅肉、動物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物,搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素C。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲食。
針對消化道出血、月經(jīng)過多等病因進(jìn)行止血或手術(shù)干預(yù),慢性腎病貧血需使用重組人促紅素注射液。需通過骨髓穿刺等檢查明確貧血類型。
嚴(yán)重貧血患者應(yīng)保持每日攝入瘦肉50-100克、動物血制品100-150克,配合深色蔬菜300-500克,烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加鐵元素?cái)z入。避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀,睡眠時(shí)抬高床頭減少心悸。定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),服藥期間出現(xiàn)黑便或關(guān)節(jié)痛需及時(shí)就醫(yī)。長期貧血患者建議每3個(gè)月進(jìn)行營養(yǎng)評估和用藥調(diào)整。
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