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手術(shù)疤痕增生癢要怎么治療

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手術(shù)疤痕增生癢可通過外用藥物、局部注射、激光治療、壓力療法、手術(shù)治療等方式緩解。疤痕增生可能與局部炎癥反應(yīng)、成纖維細(xì)胞過度增殖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、質(zhì)地硬等癥狀。

1、外用藥物

硅酮凝膠制劑如芭克硅膠軟膏可抑制膠原沉積，減輕瘙癢。糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏能緩解炎癥反應(yīng)，需薄涂于患處。部分患者可聯(lián)合使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)疤痕軟化。

2、局部注射

曲安奈德注射液通過抑制成纖維細(xì)胞增殖改善增生性疤痕，需由醫(yī)生操作注射至疤痕真皮層。每月注射一次，可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。嚴(yán)重增生者可聯(lián)合5-氟尿嘧啶注射液進(jìn)行病灶內(nèi)注射。

3、激光治療

脈沖染料激光能選擇性破壞疤痕內(nèi)血管，減輕充血和瘙癢。點(diǎn)陣二氧化碳激光通過刺激膠原重塑改善疤痕質(zhì)地。治療需多次進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。

4、壓力療法

定制彈力衣或硅膠貼片持續(xù)加壓可抑制疤痕增生，需每天佩戴超過12小時(shí)。壓力值應(yīng)維持在20-30mmHg，使用期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)破損或過敏反應(yīng)。聯(lián)合硅酮制品使用效果更佳。

5、手術(shù)治療

頑固性增生疤痕可考慮疤痕切除縫合或皮瓣移植，術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)能改變疤痕張力方向，適用于關(guān)節(jié)部位。所有術(shù)式均需待疤痕穩(wěn)定后實(shí)施，通常為術(shù)后6-12個(gè)月。

疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免搔抓和日光暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)加重或疤痕出現(xiàn)破潰，應(yīng)及時(shí)至燒傷整形科或皮膚科復(fù)查。術(shù)后早期使用減張器、堅(jiān)持疤痕按摩有助于預(yù)防增生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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