蝶竇炎多數(shù)情況下無須手術(shù)治療,可通過藥物治療和保守治療緩解癥狀。若出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或藥物無效時,可能需要手術(shù)干預(yù)。
蝶竇炎的治療通常以藥物為主,常用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等控制感染,配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。鼻腔沖洗和生理鹽水噴霧有助于清除分泌物,改善通氣。對于合并過敏性鼻炎的患者,可加用抗組胺藥物如氯雷他定片。若出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛等顱內(nèi)或眶內(nèi)并發(fā)癥,或經(jīng)3個月規(guī)范藥物治療無效,需考慮內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)清除病灶。手術(shù)方式包括蝶竇開放術(shù)、鼻竇球囊擴張術(shù)等,具體方案由耳鼻喉科醫(yī)生評估決定。
蝶竇炎患者日常應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持鼻腔濕潤,可使用加濕器;冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)感染;飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜;適當鍛煉增強免疫力,但避免劇烈運動導(dǎo)致鼻腔充血;定期復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嗅覺減退、發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴格遵醫(yī)囑進行鼻腔沖洗和復(fù)查,防止粘連和復(fù)發(fā)。
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