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未梢神經(jīng)炎癥狀

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未梢神經(jīng)炎癥狀主要表現(xiàn)為感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能紊亂。未梢神經(jīng)炎可能與糖尿病、維生素缺乏、感染、中毒、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛、肌肉無(wú)力、皮膚干燥等癥狀。

1、感覺異常

未梢神經(jīng)炎患者常出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感或蟻?zhàn)吒?。癥狀多從手指或足趾開始，逐漸向近端發(fā)展。部分患者可能出現(xiàn)感覺過(guò)敏或感覺減退，嚴(yán)重時(shí)甚至完全喪失痛覺和溫度覺。這類癥狀通常與糖尿病周圍神經(jīng)病變、慢性酒精中毒等因素相關(guān)。患者應(yīng)避免接觸過(guò)熱或尖銳物品，防止無(wú)意識(shí)受傷。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)可表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端肌肉無(wú)力、萎縮和腱反射減弱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手部小肌肉萎縮導(dǎo)致精細(xì)動(dòng)作困難，足部肌肉無(wú)力引起步態(tài)異常如跨閾步態(tài)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形。這類癥狀常見于吉蘭-巴雷綜合征、重金屬中毒等情況。適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于延緩肌肉萎縮。

3、自主神經(jīng)癥狀

自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、出汗異常、體位性低血壓、排尿障礙等?；颊呤肿闫つw可能變得薄而光亮，指甲增厚變形。胃腸蠕動(dòng)減弱可能導(dǎo)致腹脹便秘。心血管調(diào)節(jié)異常會(huì)引起直立時(shí)頭暈?zāi)垦！＿@類癥狀在淀粉樣變性神經(jīng)病、遺傳性感覺自主神經(jīng)病中較為突出。保持皮膚濕潤(rùn)和緩慢變換體位可減少不適。

4、疼痛癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為自發(fā)性刺痛、電擊樣痛或持續(xù)性灼痛，夜間往往加重。疼痛可能由小纖維神經(jīng)損害引起，常見于化療誘導(dǎo)的周圍神經(jīng)病變、HIV相關(guān)神經(jīng)病等。疼痛程度與神經(jīng)損傷程度不一定成正比。避免寒冷刺激和適度按摩可能緩解癥狀。

5、反射變化

未梢神經(jīng)炎患者通常出現(xiàn)腱反射減弱或消失，尤以踝反射最早受累。深感覺障礙時(shí)可出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為閉目站立困難。這類體征多見于維生素B12缺乏引起的亞急性聯(lián)合變性、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病等。平衡訓(xùn)練和使用輔助器具可預(yù)防跌倒。

未梢神經(jīng)炎患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素，尤其是維生素B1、B6、B12。避免接觸重金屬、有機(jī)溶劑等神經(jīng)毒性物質(zhì)。控制好血糖、血壓等基礎(chǔ)疾病。適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、瑜伽等低沖擊鍛煉，改善血液循環(huán)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。癥狀加重或出現(xiàn)肌肉快速萎縮、呼吸困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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