肩周炎的治療效果通常較好,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀。治療效果主要與病情嚴(yán)重程度、治療方式選擇及患者配合度有關(guān)。
早期肩周炎患者通過保守治療如熱敷、物理治療、功能鍛煉等,癥狀可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)緩解。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。粘連嚴(yán)重的患者可能需要關(guān)節(jié)腔注射或麻醉下手法松解。若保守治療無效且病程超過1年,可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連組織。
少數(shù)合并肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等復(fù)雜病例,治療效果可能受限,需結(jié)合影像學(xué)評估制定個體化方案。糖尿病患者或長期制動者恢復(fù)周期可能延長,需加強(qiáng)血糖控制和康復(fù)訓(xùn)練。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)肩膀,睡眠時注意肩部保暖。建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每次15-20分鐘,每日2-3次。飲食上可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間痛加重或活動范圍持續(xù)縮小,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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