傷口潰爛時若無藥物輔助,可通過清創(chuàng)消毒、保持濕潤環(huán)境、營養(yǎng)支持、物理保護和定期觀察等方式促進愈合。傷口潰爛可能與感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病等因素有關,需根據(jù)具體原因采取針對性措施。
徹底清創(chuàng)是處理潰爛傷口的第一步。使用生理鹽水或溫和的肥皂水沖洗傷口,去除壞死組織和異物,減少細菌滋生。清創(chuàng)后可用碘伏或稀釋的聚維酮碘溶液消毒,避免使用酒精等刺激性液體。保持傷口濕潤有助于上皮細胞遷移,可覆蓋無菌凡士林紗布或水膠體敷料,但需每日更換。蛋白質和維生素C對組織修復至關重要,建議增加魚肉、雞蛋、柑橘類水果的攝入。避免傷口受壓或摩擦,必要時用繃帶輕固定。每日檢查傷口是否有紅腫加劇、滲液增多等感染跡象,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應立即就醫(yī)。
糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,高血糖會延緩傷口愈合。下肢靜脈曲張者需抬高患肢改善血液循環(huán)。長期臥床患者應每兩小時翻身一次預防壓瘡。若潰爛面積較大或深達肌肉骨骼,或伴隨惡臭分泌物,可能需專業(yè)醫(yī)療干預如負壓引流甚至植皮手術。老年人及免疫力低下者愈合速度較慢,須延長護理周期。
日常護理中需保持傷口周圍皮膚清潔干燥,避免抓撓。穿著寬松透氣的棉質衣物減少摩擦。戒煙戒酒以改善微循環(huán)。適當進行低強度活動如散步促進血液循環(huán),但避免傷口部位劇烈運動。若3-5日內無好轉趨勢,或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀,須及時至外科或傷口??凭驮\。愈合期間可每日拍照記錄傷口變化,便于醫(yī)生評估進展。深部潰爛愈合后可能形成瘢痕,可后期使用硅酮凝膠預防增生。
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