痔瘡出血量通常為少量滴血或手紙帶血,若出現(xiàn)持續(xù)大量出血需警惕嚴重并發(fā)癥。
痔瘡出血的常見表現(xiàn)是排便時肛門滴血或擦拭手紙染血,血液顏色鮮紅且不與糞便混合。出血量多與內痔黏膜破損程度相關,輕度出血可能僅表現(xiàn)為偶爾手紙帶血,排便后出血可自行停止。部分患者因便秘用力排便可能導致血管破裂,出現(xiàn)連續(xù)數(shù)滴鮮血,但出血總量較少。長期慢性失血可能引起乏力等貧血癥狀,但急性大出血在單純痔瘡中較為少見。
當出血呈噴射狀、持續(xù)滲血超過10分鐘或出血量浸透衛(wèi)生巾時,可能提示痔核嵌頓、血栓形成或合并其他肛腸疾病。這類情況常伴隨劇烈疼痛、肛門墜脹感,血液可能呈現(xiàn)暗紅色并含有血塊。極少數(shù)情況下,痔瘡表面動脈破裂會導致短時間內失血超過200毫升,出現(xiàn)頭暈、心悸等休克前兆,需立即壓迫止血并急診處理。
痔瘡患者應保持大便軟化通暢,避免久蹲用力。可每日溫水坐浴促進血液循環(huán),出血期間暫停辛辣刺激食物。若出血頻率增加或出現(xiàn)血塊、粘液便等異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)排除直腸息肉、腫瘤等疾病。肛門指檢和腸鏡檢查能明確出血原因,必要時可采用硬化劑注射或套扎術止血。
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