頸椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。治療方法主要有調(diào)整姿勢、熱敷理療、非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、椎間孔擴(kuò)大術(shù)等。
長期低頭或枕頭過高可能加速骨質(zhì)增生,建議保持頸椎中立位,避免長時(shí)間伏案工作,每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕,配合游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。
超短波透熱療法可改善局部血液循環(huán),每次治療15分鐘。紅外線照射配合中醫(yī)推拿能緩解肌肉痙攣,注意避免暴力手法。家庭可用40℃熱毛巾每日熱敷頸部2次,每次10分鐘。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),緩解上肢麻木。硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
葛根湯加減方含桂枝、白芍等成分,適合風(fēng)寒型頸痛。針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合艾灸效果更佳。中藥熏蒸使用伸筋草、透骨草等藥材,每周進(jìn)行3次。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例,術(shù)后需佩戴頸托6周。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積,微創(chuàng)手術(shù)切口約3厘米。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)肌力下降或大小便功能障礙。
日常應(yīng)避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,乘車時(shí)使用U型枕保護(hù)頸椎。飲食多攝入牛奶、蝦皮等富鈣食物,每周曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)或踩棉感需立即就診,神經(jīng)功能損傷超過6個(gè)月可能難以完全恢復(fù)。
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