肺心病患者日常保健需結(jié)合疾病特點(diǎn),重點(diǎn)控制原發(fā)病、改善心肺功能,主要包括氧療管理、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染五個(gè)方面。
長(zhǎng)期低流量吸氧是肺心病基礎(chǔ)治療,建議每日吸氧15小時(shí)以上,氧流量控制在1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)時(shí)需定期清潔濕化瓶,避免細(xì)菌滋生。外出活動(dòng)可攜帶便攜式氧氣瓶,血氧飽和度低于90%時(shí)及時(shí)補(bǔ)氧。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,每日練習(xí)2次,每次10分鐘。吸氣時(shí)用鼻緩慢吸氣鼓腹,呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀緩慢吐氣??膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器,逐步增加肺活量。
采用高蛋白、高維生素、低鹽飲食,每日鹽攝入不超過(guò)5克。多食魚(yú)類、雞蛋白、西藍(lán)花等優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,少量多餐避免飽脹。限制濃茶、咖啡等刺激性飲品,每日飲水1500毫升左右。
選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次以不引起明顯氣促為度。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率,控制在靜息心率+20次/分鐘范圍內(nèi)。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免去人群密集場(chǎng)所。居室保持通風(fēng),溫度維持在20-24攝氏度。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免擅自使用抗生素。
肺心病患者需建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,冬季注意保暖防寒。定期復(fù)查肺功能、心電圖等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用利尿劑、支氣管擴(kuò)張劑等藥物。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別急性加重癥狀如夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重等,備好急救聯(lián)系方式。通過(guò)綜合管理可有效延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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