護理貧血患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充鐵劑、監(jiān)測癥狀變化、預防感染、定期復查血常規(guī)等措施進行綜合干預。貧血可能由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素引起。
貧血患者需增加富含鐵元素的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進鐵吸收。避免飲用濃茶或咖啡影響鐵質(zhì)吸收。針對巨幼細胞性貧血患者應補充瘦肉、蛋類及乳制品等富含維生素B12和葉酸的食物。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑,用藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應。鐵劑建議餐后服用減輕胃腸刺激,避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需定期復查血清鐵蛋白評估療效。
日常需觀察患者有無頭暈乏力加重、心悸氣促等貧血進展癥狀,記錄活動耐力變化。重度貧血者需監(jiān)測血壓、心率等生命體征,警惕貧血性心臟病發(fā)生。出現(xiàn)意識模糊、胸痛等急癥需立即就醫(yī)。
貧血患者免疫力較低,需保持居室通風,避免前往人群密集場所。再生障礙性貧血患者更需做好口腔、會陰等部位清潔。接觸患者前后應規(guī)范洗手,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時檢測血常規(guī)。
治療期間每1-2個月需復查血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標,評估治療效果。溶血性貧血患者需加測網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。骨髓增生異常綜合征患者需按醫(yī)囑進行骨髓穿刺復查。檢查結(jié)果異常時應及時調(diào)整治療方案。
貧血患者日常應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重缺氧癥狀,可進行散步、太極拳等低強度活動。冬季注意保暖防止末梢循環(huán)不良,沐浴水溫不宜過高。保持樂觀心態(tài),家屬應協(xié)助患者堅持長期治療,避免自行停藥。若出現(xiàn)指甲凹陷、舌炎等體征改變或原有癥狀持續(xù)加重,須及時復診調(diào)整護理方案。
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