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5分鐘搞懂鼻中隔偏曲

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鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側或兩側偏曲，導致鼻腔通氣功能障礙的一種常見鼻部疾病。鼻中隔偏曲可能與先天性發(fā)育異常、外傷、鼻腔占位性病變等因素有關，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、鼻出血、嗅覺減退等癥狀?？赏ㄟ^鼻內鏡檢查、鼻竇CT等明確診斷，治療方法包括藥物治療、鼻中隔矯正術等。

1、先天性發(fā)育異常

鼻中隔由多塊軟骨和骨組成，在生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)各組成部分生長速度不一致，導致鼻中隔偏曲。這類患者可能從青春期開始逐漸出現(xiàn)鼻塞癥狀，伴隨睡眠時打鼾。若無明顯癥狀可暫不處理，若影響生活質量可考慮鼻中隔矯正術。常用檢查手段包括前鼻鏡檢查和鼻內鏡檢查。

2、外傷因素

面部外傷是導致獲得性鼻中隔偏曲的常見原因，特別是兒童期鼻部外傷可能導致鼻中隔軟骨發(fā)育異常。這類患者常有明確外傷史，可能伴隨鼻梁歪斜。急性期可通過鼻骨復位術治療，陳舊性損傷需行鼻中隔成形術。外傷后建議及時就醫(yī)檢查，避免遺留畸形。

3、鼻腔占位病變

鼻腔內息肉、腫瘤等占位性病變可能推擠鼻中隔導致繼發(fā)性偏曲。這類患者除鼻塞外，常伴有膿涕、面部脹痛等癥狀。需通過鼻竇CT明確病變范圍，治療原發(fā)病變后，再評估是否需要矯正鼻中隔。常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。

4、炎癥刺激

慢性鼻炎、鼻竇炎長期炎癥刺激可能導致鼻中隔黏膜增厚、軟骨變形?；颊叱Ｓ蟹磸捅侨⒘髂撎椴∈?。應先控制炎癥，可使用生理性海水鼻腔噴霧、布地奈德鼻噴霧劑等藥物，炎癥控制后評估鼻中隔偏曲程度決定是否手術。

5、代償性偏曲

當一側鼻腔因各種原因出現(xiàn)空間增大時，鼻中隔可能向對側偏曲以代償。常見于下鼻甲肥大、上頜竇囊腫等情況。這類偏曲通常需要處理原發(fā)疾病，單純矯正鼻中隔效果有限。診斷需結合鼻內鏡和影像學檢查綜合判斷。

鼻中隔偏曲患者日常應注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻導致鼻出血。冬季可使用加濕器保持空氣濕度，減少鼻腔干燥。適度運動有助于改善鼻腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運動導致鼻部外傷。飲食上多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果，有助于增強血管彈性。若癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)鼻出血，應及時就診耳鼻喉科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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