口腔皰疹可能由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、局部創(chuàng)傷、精神壓力過(guò)大、接觸傳染源等因素引起??谇话捳钔ǔ1憩F(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)水皰、潰瘍、疼痛等癥狀,可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理等方式緩解。
單純皰疹病毒1型是口腔皰疹的主要病原體,初次感染后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié),在免疫力低下時(shí)復(fù)發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、口腔黏膜簇集性水皰等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合生理鹽水漱口保持口腔清潔。
熬夜、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致免疫功能降低時(shí),潛伏的病毒易被激活。這類(lèi)患者常伴有反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,需通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素B族、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)體質(zhì)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
口腔黏膜被硬物劃傷或矯治器摩擦后,可能成為病毒入侵的突破口。創(chuàng)傷性皰疹多表現(xiàn)為單側(cè)局限性潰瘍,需避免進(jìn)食尖銳食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠局部止痛。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫功能,增加皰疹復(fù)發(fā)概率。此類(lèi)患者發(fā)作期需保證充足睡眠,嘗試冥想等減壓方式,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物輔助治療。
與活動(dòng)期皰疹患者共用餐具或親密接觸可能造成病毒傳播。預(yù)防需避免接觸患者皮損分泌物,感染者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾餐具。托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí),可用乳酸依沙吖啶溶液對(duì)玩具進(jìn)行消毒處理。
口腔皰疹發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重疼痛。保持口腔衛(wèi)生但避免過(guò)度刷牙刺激潰瘍面,可使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6次/年或伴隨持續(xù)發(fā)熱者,建議到感染科或皮膚科進(jìn)行免疫功能評(píng)估。日常注意培養(yǎng)勤洗手習(xí)慣,流感季節(jié)佩戴口罩減少呼吸道感染誘因。
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