嬰兒補(bǔ)鐵液劑主要有右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵口服溶液等。嬰兒缺鐵可能與先天儲(chǔ)備不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、飲食攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退、易哭鬧等癥狀。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的補(bǔ)鐵劑,并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
右旋糖酐鐵口服溶液適用于缺鐵性貧血的嬰兒,其成分中的鐵元素以右旋糖酐為載體,有助于提高鐵的吸收率。該藥物可能引起胃腸不適,建議在餐后服用以減少刺激。使用期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)黑便或便秘等反應(yīng),若癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
蛋白琥珀酸鐵口服溶液通過(guò)蛋白結(jié)合形式提供鐵元素,對(duì)胃腸黏膜刺激性較小,適合消化功能較弱的嬰兒。該藥物可改善因缺鐵導(dǎo)致的乏力、發(fā)育遲緩等癥狀,但需避免與鈣劑同服以免影響吸收。家長(zhǎng)應(yīng)注意按醫(yī)囑控制劑量,過(guò)量補(bǔ)鐵可能導(dǎo)致中毒。
葡萄糖酸亞鐵糖漿口味較易被嬰兒接受,適用于輕度缺鐵的情況。其含有的葡萄糖酸亞鐵屬于有機(jī)鐵,生物利用度較高。服用后可能出現(xiàn)牙齒暫時(shí)性染色,建議用吸管給藥并及時(shí)清潔口腔。合并感染性疾病時(shí)應(yīng)暫緩使用,以免加重鐵代謝紊亂。
富馬酸亞鐵顆粒需溫水沖服,每包含鐵量明確便于劑量控制。該制劑對(duì)早產(chǎn)兒或低體重兒需謹(jǐn)慎使用,可能需調(diào)整給藥頻次。治療期間應(yīng)配合維生素C豐富的輔食以促進(jìn)鐵吸收,但需避免與牛奶、茶等同服防止形成不溶性復(fù)合物。
硫酸亞鐵口服溶液是傳統(tǒng)補(bǔ)鐵制劑,價(jià)格經(jīng)濟(jì)但胃腸反應(yīng)發(fā)生率較高。適用于對(duì)其它鐵劑不耐受的嬰兒,需嚴(yán)格遵循分次給藥原則。長(zhǎng)期使用可能造成腸道鐵沉積,建議每3個(gè)月復(fù)查血清鐵蛋白,防止鐵過(guò)量積累損傷器官功能。
嬰兒補(bǔ)鐵期間家長(zhǎng)應(yīng)注重膳食搭配,逐步添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等輔食。母乳喂養(yǎng)的母親可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等含鐵食物攝入。補(bǔ)鐵劑服用后可能出現(xiàn)大便顏色變深,屬正?,F(xiàn)象。若嬰兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或嗜睡等異常反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常避免讓嬰兒空腹服用鐵劑,可與果汁同服提升吸收率,但需避開(kāi)鈣質(zhì)補(bǔ)充時(shí)間至少2小時(shí)。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查是評(píng)估補(bǔ)鐵效果的必要手段。
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