高血壓急救藥主要有硝苯地平片、卡托普利片、硝酸甘油片、呋塞米片、烏拉地爾注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
硝苯地平片屬于鈣離子拮抗劑,能夠擴(kuò)張外周動脈血管,降低外周血管阻力,從而起到快速降壓的作用。該藥適用于高血壓急癥以及慢性高血壓的急性發(fā)作,常見劑型為硝苯地平片或硝苯地平緩釋片。使用后可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等不良反應(yīng),對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者禁用。
卡托普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管降低血壓。該藥可用于高血壓危象的緊急處理,常見劑型為卡托普利片。雙側(cè)腎動脈狹窄患者及妊娠期婦女禁用,用藥期間需監(jiān)測腎功能和血鉀水平。
硝酸甘油片主要通過擴(kuò)張靜脈血管,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,同時也能輕度擴(kuò)張動脈血管,起到快速降壓作用。該藥特別適用于伴有冠心病、心絞痛的高血壓急癥患者,常見劑型為硝酸甘油片或硝酸甘油注射液。嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高及對該藥過敏者禁用。
呋塞米片為強(qiáng)效利尿劑,通過抑制腎小管對鈉、氯離子的重吸收,增加尿液排出,減少血容量,從而降低血壓。該藥適用于伴有心力衰竭、水腫的高血壓急癥,常見劑型為呋塞米片或呋塞米注射液。嚴(yán)重肝功能損害、低鉀血癥患者慎用,用藥期間需注意電解質(zhì)平衡。
烏拉地爾注射液具有外周和中樞雙重降壓機(jī)制,通過阻斷外周α1受體和激活中樞5-羥色胺-1A受體,起到快速降壓作用。該藥適用于各種類型的高血壓危象,特別是圍手術(shù)期高血壓,常見劑型為烏拉地爾注射液。主動脈峽部狹窄或動靜脈分流患者禁用,使用過程中需監(jiān)測血壓變化。
高血壓患者在日常生活中應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測血壓,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動,避免情緒激動和過度勞累。同時應(yīng)遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物,不可擅自增減藥量或停藥。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、胸痛等高血壓急癥癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用急救藥物,切勿自行用藥以免發(fā)生危險。定期復(fù)查血壓控制情況,及時調(diào)整治療方案,有助于預(yù)防高血壓急癥的發(fā)生。
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