結(jié)腸炎性息肉通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血、黏液便、里急后重等癥狀。結(jié)腸炎性息肉可能與慢性炎癥刺激、遺傳因素、腸道菌群失衡、免疫異常、長期飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
腹痛是結(jié)腸炎性息肉常見癥狀,多表現(xiàn)為左下腹或臍周隱痛或鈍痛,排便后可能緩解。腹痛可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)末梢或息肉機械性摩擦腸壁有關(guān)。若腹痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊等抗炎藥物,同時需避免辛辣刺激性食物。
結(jié)腸炎性息肉患者常出現(xiàn)反復(fù)腹瀉,糞便多呈糊狀或水樣,可能含有未消化食物殘渣。腹瀉與腸道炎癥導(dǎo)致吸收功能障礙或息肉刺激腸蠕動加快有關(guān)。長期腹瀉可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,建議及時補液??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道功能。
便血表現(xiàn)為糞便表面附有鮮紅色血液或便后滴血,少數(shù)為暗紅色血便。便血由息肉表面糜爛或潰瘍引發(fā)出血所致,大量便血可能提示息肉較大或存在惡變風(fēng)險。需通過腸鏡明確出血原因,必要時行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。止血藥物如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、凝血酶凍干粉可輔助治療。
黏液便指糞便中混有透明或白色黏液,可能伴隨排便次數(shù)增多。腸道炎癥刺激杯狀細(xì)胞分泌過多黏液是主要原因,黏液量增多可能反映炎癥活動程度。需與感染性腸炎鑒別,可檢測糞便常規(guī)。治療需控制原發(fā)炎癥,如使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液、益生菌制劑等。
里急后重表現(xiàn)為排便后仍有便意但無糞便排出,常伴隨肛門墜脹感。息肉刺激直腸黏膜或炎癥導(dǎo)致腸道敏感度增高是主要誘因。該癥狀易與痔瘡混淆,需通過肛門指檢或腸鏡鑒別。可嘗試溫水坐浴緩解不適,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道動力藥物。
結(jié)腸炎性息肉患者需保持低纖維、低脂、易消化飲食,避免酒精及乳制品攝入過量。建議每日記錄排便情況及癥狀變化,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測息肉形態(tài)。若出現(xiàn)體重下降、貧血或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需內(nèi)鏡下切除或病理活檢。適度運動有助于改善腸道血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈活動加重腹痛。
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