肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向藥物治療和免疫治療等。具體選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者肝功能及身體狀況綜合評估。
早期肝癌患者若腫瘤局限且肝功能良好,手術(shù)切除是首選治療方法。通過完整切除腫瘤組織,可實現(xiàn)根治性治療。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。
對于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者,肝移植能同時解決腫瘤和肝硬化問題。移植后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),需監(jiān)測藥物濃度和肝功能。
適用于直徑小于3厘米的肝癌病灶,通過高溫使腫瘤細(xì)胞凝固性壞死。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但可能存在病灶殘留風(fēng)險,需配合影像學(xué)引導(dǎo)。
常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等,通過抑制腫瘤血管生成延緩進(jìn)展。用藥期間需監(jiān)測血壓、手足皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。需評估免疫相關(guān)不良反應(yīng),常見包括甲狀腺功能異常、肺炎等。
肝癌患者治療后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免腌制燒烤食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,保證充足睡眠。定期復(fù)查腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查,監(jiān)測甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物變化。出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合后續(xù)治療。
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