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抑郁癥是怎樣一種病

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抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心特征的精神障礙，屬于心境障礙的常見類型，可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等多重機(jī)制相關(guān)。

1、核心癥狀

抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，對日常活動(dòng)喪失興趣，伴有精力下降或疲勞感。部分患者出現(xiàn)自我評價(jià)過低、無價(jià)值感，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生反復(fù)的自殺念頭。癥狀具有晨重夜輕的節(jié)律特征，可能伴隨食欲改變、睡眠障礙等軀體癥狀。

2、生物學(xué)因素

抑郁癥與大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂密切相關(guān)。影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)患者前額葉皮層、海馬體等腦區(qū)存在功能異常。遺傳因素使直系親屬患病概率顯著增高，某些基因多態(tài)性可能影響疾病易感性。

3、心理社會(huì)誘因

重大生活事件如喪親、失業(yè)、婚姻破裂等應(yīng)激因素可能觸發(fā)抑郁發(fā)作。長期壓力、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷會(huì)形成心理易感基礎(chǔ)。認(rèn)知模式上存在過度自責(zé)、消極歸因等特征，這些因素與生物學(xué)機(jī)制相互作用導(dǎo)致發(fā)病。

4、臨床分型

根據(jù)癥狀特點(diǎn)可分為典型抑郁癥、惡劣心境障礙、季節(jié)性抑郁等亞型。產(chǎn)后抑郁、老年抑郁等特殊人群表現(xiàn)存在差異。雙相情感障礙抑郁相需特別注意鑒別，誤診可能導(dǎo)致治療方向偏差。

5、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需符合ICD-11或DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中核心癥狀組合，通過漢密爾頓抑郁量表等工具評估嚴(yán)重程度。必須排除軀體疾病如甲狀腺功能減退或物質(zhì)濫用導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)，病程持續(xù)性和社會(huì)功能損害程度是重要判斷依據(jù)。

抑郁癥患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，限制精制糖攝入。社會(huì)支持系統(tǒng)中家屬應(yīng)避免指責(zé)性語言，鼓勵(lì)患者參與團(tuán)體心理活動(dòng)。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診評估，不可自行增減抗抑郁藥物。若出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)或癥狀加重，須立即聯(lián)系精神科急診干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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