耳鳴可通過調(diào)整生活方式、聲音治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴可能由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解耳鳴癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,確保充足睡眠??刂汽}分?jǐn)z入,避免高鹽飲食加重內(nèi)耳水腫。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境,必要時(shí)使用耳塞防護(hù)。
白噪聲發(fā)生器可掩蔽耳鳴聲,減輕患者不適感。聆聽舒緩音樂或自然聲音有助于轉(zhuǎn)移注意力。定制聲治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。部分助聽器具有耳鳴掩蔽功能,適合伴有聽力下降者。避免完全靜音環(huán)境,適度背景音可降低耳鳴感知。
甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),改善內(nèi)耳微循環(huán)。銀杏葉提取物片具有擴(kuò)張血管作用。鹽酸氟桂利嗪膠囊可調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能。伴有焦慮時(shí)可短期使用阿普唑侖片。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于突發(fā)性耳聾伴耳鳴。
認(rèn)知行為療法幫助患者對(duì)耳鳴建立正確認(rèn)知。放松訓(xùn)練如深呼吸可緩解伴隨的緊張情緒。正念冥想有助于提高對(duì)耳鳴的耐受性。團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持。嚴(yán)重焦慮抑郁需轉(zhuǎn)介心理科專科治療。
聽神經(jīng)微血管減壓術(shù)適用于血管壓迫病例。人工耳蝸植入可改善重度耳聾伴耳鳴。鼓室成形術(shù)對(duì)中耳病變引起的耳鳴有效。頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)改善血管源性耳鳴。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。
耳鳴患者應(yīng)建立健康檔案,定期監(jiān)測(cè)聽力變化,避免使用耳毒性藥物如氨基糖苷類抗生素,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持均衡飲食補(bǔ)充維生素B族,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步游泳,學(xué)習(xí)放松技巧如漸進(jìn)式肌肉放松,參加耳鳴患者教育課程,與醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案,避免過度關(guān)注耳鳴癥狀,維持積極樂觀心態(tài)。
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