眩暈癥嘔吐可能由前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、耳石癥、低血糖、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手法復(fù)位、飲食調(diào)整等方式緩解。眩暈癥嘔吐通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、惡心、嘔吐等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
前庭神經(jīng)元炎可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等藥物改善前庭功能。急性期需臥床休息,避免頭部劇烈活動(dòng)。
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴耳悶、惡心嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑減輕內(nèi)耳積水,配合地西泮片控制眩暈發(fā)作。發(fā)作期需低鹽飲食,限制咖啡因攝入。
耳石癥由耳石器脫落進(jìn)入半規(guī)管引起,表現(xiàn)為頭位變化時(shí)短暫眩暈伴嘔吐??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法進(jìn)行治療,藥物可選用銀杏葉提取物片、甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。日常避免快速轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。
低血糖可能導(dǎo)致腦功能紊亂引發(fā)眩暈嘔吐,常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食??闪⒓催M(jìn)食含糖食物如糖果、果汁,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶速效糖類食品。
腦供血不足可能因頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。建議控制血壓血脂,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然起身。
眩暈癥嘔吐患者發(fā)作期應(yīng)保持安靜環(huán)境,采取半臥位減少頭部活動(dòng),嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充水分防止脫水。飲食以清淡易消化為主,避免高鹽高脂食物。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、意識(shí)障礙等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。日??蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)平衡功能,規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
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