嘴巴歪針灸治療通常選取地倉(cāng)、頰車、合谷、翳風(fēng)、陽(yáng)白等穴位。面癱或中風(fēng)后遺癥引起的口角歪斜,需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度調(diào)整配穴方案。
地倉(cāng)穴位于口角外側(cè),針刺可調(diào)節(jié)局部氣血,改善口輪匝肌功能。頰車穴在下頜角前上方,刺激該穴有助于緩解咀嚼肌緊張。合谷為手陽(yáng)明經(jīng)原穴,遠(yuǎn)端取穴可疏導(dǎo)面部經(jīng)絡(luò)氣血。翳風(fēng)穴在耳垂后方凹陷處,適用于風(fēng)邪侵襲導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹。陽(yáng)白穴在前額部,對(duì)抬眉困難伴隨口歪者效果顯著。
風(fēng)寒型面癱可加風(fēng)池穴祛風(fēng)散寒,氣血不足者配伍足三里補(bǔ)益氣血。急性期以淺刺輕刺激為主,恢復(fù)期可深刺加強(qiáng)刺激量。電針治療常選用地倉(cāng)與頰車、陽(yáng)白與太陽(yáng)兩組穴位交替通電?;疳橖c(diǎn)刺適用于病程超過(guò)三個(gè)月的頑固性面癱,但需避開(kāi)面部血管神經(jīng)密集區(qū)。
針灸治療期間應(yīng)避免面部受涼,用溫水洗臉并配合面部肌肉按摩。飲食宜清淡,忌食生冷辛辣食物。睡眠時(shí)患側(cè)朝上避免壓迫,每日可對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、吹口哨等表情肌訓(xùn)練。若三個(gè)月未明顯改善需復(fù)查肌電圖,必要時(shí)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物或康復(fù)治療。治療期間出現(xiàn)面部灼痛或頭暈應(yīng)立即停針并告知醫(yī)師。
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