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人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理有哪些

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人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理主要包括體位管理、傷口護(hù)理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整等方面。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

1、體位管理

術(shù)后需保持患肢外展中立位，避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收或過(guò)度屈曲。平臥時(shí)在雙腿間放置梯形枕，側(cè)臥時(shí)需保持兩腿間夾枕。術(shù)后6周內(nèi)禁止蹺二郎腿、盤(pán)腿或坐矮凳，防止假體脫位。如廁時(shí)使用加高坐便器，保持髖關(guān)節(jié)屈曲角度不超過(guò)90度。

2、傷口護(hù)理

保持切口干燥清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。觀察敷料有無(wú)滲血滲液，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后10-14天拆線(xiàn)前避免劇烈活動(dòng)，拆線(xiàn)后可使用硅酮敷料預(yù)防瘢痕增生。洗澡時(shí)建議使用防水敷料保護(hù)傷口。

3、疼痛控制

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可采用冰敷減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。避免長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥，可通過(guò)分散注意力、音樂(lè)療法等緩解疼痛。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后第1天開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，逐步進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。2周后借助助行器部分負(fù)重行走，6周后過(guò)渡到完全負(fù)重。物理治療包括髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、飲食調(diào)整

術(shù)后需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等。補(bǔ)充維生素C和鐵劑預(yù)防貧血，多食新鮮蔬菜水果保持排便通暢?？刂聘咧咛秋嬍潮苊怏w重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。戒煙限酒以改善骨骼血液循環(huán)。

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估假體位置，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪(fǎng)一次。日常生活中注意防跌倒，避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常響聲、活動(dòng)受限或持續(xù)疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于延長(zhǎng)假體使用壽命。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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