角膜可分為5層,由外向內(nèi)依次為上皮細胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細胞層。
上皮細胞層位于角膜最外層,由5-7層非角化鱗狀上皮細胞組成,具有再生能力,損傷后可通過周圍健康細胞遷移修復。前彈力層是一層無細胞結(jié)構(gòu)的透明薄膜,主要由膠原纖維構(gòu)成,損傷后不可再生。基質(zhì)層占角膜厚度的90%,由平行排列的膠原纖維板層和少量角膜細胞組成,維持角膜的透明性和力學強度。后彈力層為內(nèi)皮細胞的基底膜,具有較強彈性和再生能力。內(nèi)皮細胞層為單層六角形細胞,通過鈉鉀泵功能維持角膜相對脫水狀態(tài),成年后基本無再生能力。
角膜各層結(jié)構(gòu)的完整性對視功能至關重要,日常應避免揉眼、紫外線暴露等損傷因素,佩戴合格隱形眼鏡者需嚴格遵循護理規(guī)范,出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀應及時就醫(yī)。糖尿病患者需定期檢查角膜敏感性,干眼癥患者可使用不含防腐劑的人工淚液保持眼表濕潤,角膜外傷后禁用非處方眼藥水。建議40歲以上人群每年進行眼壓和角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)檢查,角膜移植術(shù)后患者需終身隨訪。
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