低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、隨身攜帶糖果、藥物治療等方式調(diào)理。低血糖通常由飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、胰島素使用不當(dāng)、肝腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。
低血糖患者需定時(shí)定量進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。建議選擇升糖指數(shù)適中的食物,如全麥面包、燕麥片等復(fù)合碳水化合物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。避免單次攝入大量高糖食物導(dǎo)致血糖波動(dòng)。兩餐之間可適當(dāng)加餐,如堅(jiān)果、無(wú)糖酸奶等。
糖尿病患者及反復(fù)低血糖人群需定期監(jiān)測(cè)指尖血糖,尤其在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或調(diào)整降糖藥物后。建議記錄血糖值變化規(guī)律,發(fā)現(xiàn)血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)立即處理。夜間易發(fā)低血糖者需加強(qiáng)睡前及凌晨監(jiān)測(cè)。
運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估血糖水平,避免空腹運(yùn)動(dòng)。建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,持續(xù)時(shí)間控制在30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物,如香蕉、運(yùn)動(dòng)飲料。避免突然增加運(yùn)動(dòng)量或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)進(jìn)食。
易發(fā)低血糖者應(yīng)隨身攜帶15-20克速效糖類食品,如葡萄糖片、果汁軟糖。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即食用,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。駕駛或外出前需確認(rèn)血糖處于安全范圍。
由降糖藥物過(guò)量引起的低血糖需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,如胰島素注射液、格列本脲片等。胰島細(xì)胞瘤患者可能需要手術(shù)切除。急性嚴(yán)重低血糖可靜脈注射50%葡萄糖注射液,或使用胰高血糖素注射液。
低血糖患者需建立個(gè)性化飲食計(jì)劃,每日分5-6餐進(jìn)食,保證每餐含適量碳水化合物。避免飲酒及空腹飲用含咖啡因飲料。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),學(xué)習(xí)識(shí)別低血糖先兆癥狀。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí),告知親友低血糖應(yīng)急處理方法。若頻繁發(fā)作需完善胰腺CT、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查明確病因。
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