胳膊肘脫臼后可通過手法復位、固定制動、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式恢復。胳膊肘脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、運動損傷、先天發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。
1、手法復位
急性脫臼后需立即就醫(yī)，由醫(yī)生通過牽引屈肘法或推擠法進行手法復位。復位時可能伴隨關(guān)節(jié)彈響感，復位成功后疼痛明顯減輕。禁止自行復位以免加重損傷，復位后需拍攝X線確認關(guān)節(jié)對位情況。
2、固定制動
復位后需用石膏托或支具固定肘關(guān)節(jié)于功能位2-3周。固定期間避免提重物及旋轉(zhuǎn)前臂，保持肩腕關(guān)節(jié)適度活動防止僵硬。兒童患者家長需注意觀察肢體末梢血運，發(fā)現(xiàn)石膏過緊應及時調(diào)整。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，嚴重腫脹時可短期口服地奧司明片改善循環(huán)。禁止自行服用活血類藥物，關(guān)節(jié)腔積血明顯者需穿刺抽吸。
4、康復訓練
拆除固定后逐步進行被動-主動關(guān)節(jié)活動度訓練，初期用健側(cè)輔助屈伸練習，后期采用握力球、彈力帶等工具強化前臂肌群。訓練中出現(xiàn)明顯疼痛需暫停并冰敷，每周增加活動范圍不超過10度。
5、手術(shù)治療
反復脫位或合并骨折時需行關(guān)節(jié)囊修補術(shù)、韌帶重建術(shù)等，術(shù)后需持續(xù)佩戴鉸鏈式支具6-8周。手術(shù)可能與關(guān)節(jié)周圍鈣化、骨化性肌炎等并發(fā)癥有關(guān)，表現(xiàn)為活動受限伴局部硬結(jié)。
恢復期間保持高蛋白飲食促進組織修復，每日補充500毫升牛奶或等量豆制品。固定期可進行握拳、聳肩等等長收縮訓練，解除固定后每周游泳2-3次有助于恢復關(guān)節(jié)活動度。若6周后仍有關(guān)節(jié)僵硬或無力，需復查核磁評估韌帶愈合情況。兒童患者家長應避免牽拉患肢，選擇寬松衣物便于穿脫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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