心臟移植的心臟主要來源于腦死亡但心臟仍在跳動的器官捐獻(xiàn)者,需通過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估和匹配程序獲取。
心臟移植是終末期心臟病患者的重要治療手段,其供體心臟需滿足多項醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。捐獻(xiàn)者通常因嚴(yán)重腦損傷或腦出血被判定為腦死亡,但通過呼吸機(jī)維持心肺功能,此時心臟仍保持跳動和供血能力。醫(yī)療團(tuán)隊會評估捐獻(xiàn)者年齡、心臟功能、血型匹配度、體型匹配度以及有無傳染性疾病等因素,符合條件的心臟會通過專業(yè)器官保存液和低溫運(yùn)輸設(shè)備快速轉(zhuǎn)運(yùn)至受體醫(yī)院。
極少數(shù)情況下可能采用活體心臟移植技術(shù),即從一名心臟功能正常的捐獻(xiàn)者體內(nèi)取出部分心臟組織用于兒童受體,但該技術(shù)對供受體匹配度要求極高且存在倫理爭議。所有器官獲取流程均需遵循國家人體器官移植條例,經(jīng)紅十字會器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員見證,并取得捐獻(xiàn)者生前書面同意或家屬簽字確認(rèn)。
接受心臟移植后的患者需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng),定期進(jìn)行心內(nèi)膜活檢和血液藥物濃度監(jiān)測,保持低鹽低脂飲食并避免劇烈運(yùn)動。建議術(shù)后每3個月復(fù)查超聲心動圖和冠脈造影,警惕移植心臟血管病變的發(fā)生。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染,避免去人群密集場所,出現(xiàn)發(fā)熱、心悸或呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。
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