過(guò)敏性紫癜腎炎通常需要做尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎活檢、免疫學(xué)檢查等檢查。過(guò)敏性紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的表現(xiàn),可能與感染、藥物、食物過(guò)敏等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
尿常規(guī)是過(guò)敏性紫癜腎炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,可以檢測(cè)尿液中是否有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)、管型等異常成分。過(guò)敏性紫癜腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,尿常規(guī)檢查有助于初步判斷腎臟是否受損。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)且費(fèi)用較低,適合作為篩查手段。
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo),可以評(píng)估腎臟的濾過(guò)功能。過(guò)敏性紫癜腎炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能異常,通過(guò)腎功能檢查可以了解腎臟受損程度。腎功能檢查需要抽取靜脈血,檢查前一般需要空腹8小時(shí)。
腎臟超聲是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查,可以觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)是否正常。過(guò)敏性紫癜腎炎患者通過(guò)腎臟超聲可以排除其他腎臟疾病,如腎結(jié)石、腎積水等。腎臟超聲檢查無(wú)輻射,適合兒童和孕婦,但不能直接診斷過(guò)敏性紫癜腎炎。
腎活檢是診斷過(guò)敏性紫癜腎炎的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確腎臟病理類型和病變程度。通過(guò)穿刺取出少量腎組織進(jìn)行病理檢查,可以區(qū)分IgA腎病和其他腎小球疾病。腎活檢屬于有創(chuàng)檢查,可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
免疫學(xué)檢查包括IgA、補(bǔ)體C3、抗核抗體等指標(biāo),有助于了解免疫系統(tǒng)狀態(tài)。過(guò)敏性紫癜腎炎患者血清IgA水平可能升高,補(bǔ)體C3可能降低。免疫學(xué)檢查需要抽取靜脈血,可以幫助鑒別其他自身免疫性疾病。
過(guò)敏性紫癜腎炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察尿液顏色和尿量變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。避免接觸已知過(guò)敏原,預(yù)防感染,遵醫(yī)囑用藥,不要自行停藥或調(diào)整劑量。如出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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