牙齦里的牙結(jié)石可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、齦下刮治、根面平整等方式清理。牙結(jié)石通常由口腔清潔不足、唾液成分異常、牙齒排列不齊、飲食習(xí)慣不良、牙周炎等因素引起。
利用高頻振動(dòng)的工作頭擊碎牙結(jié)石,同時(shí)噴水降溫沖洗。適用于齦上結(jié)石清理,能高效去除大塊結(jié)石,對(duì)牙釉質(zhì)損傷較小。操作時(shí)可能出現(xiàn)牙齒敏感或牙齦輕微出血,屬于正常現(xiàn)象。建議每年進(jìn)行1-2次維護(hù)性潔治。
使用齦上刮治器或齦下刮治器手動(dòng)刮除結(jié)石,尤其適合牙齦邊緣及牙根面的頑固沉積。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石位置選擇不同型號(hào)的Gracey刮治器,精準(zhǔn)清除菌斑生物膜。該方法對(duì)操作技術(shù)要求較高,需配合局部麻醉減輕不適。
通過(guò)高壓氣流將碳酸氫鈉粉末噴射到牙面,清除色素沉積和細(xì)小結(jié)石。對(duì)于煙漬茶漬等外源性著色效果顯著,但可能加重牙齦炎癥患者的敏感癥狀。噴砂后建議使用脫敏牙膏緩解牙齒酸軟感。
針對(duì)牙周袋內(nèi)的深層結(jié)石,使用專(zhuān)用器械進(jìn)行袋內(nèi)壁刮治和根面清創(chuàng)。需配合牙周探針定位結(jié)石位置,徹底清除導(dǎo)致牙周組織炎癥的致病因子。重度牙周炎患者可能需分次完成全口治療。
在齦下刮治基礎(chǔ)上拋光牙根表面,使粗糙的牙骨質(zhì)變得光滑,減少菌斑再附著。使用精細(xì)的齦下銼或超聲工作尖處理根分叉等復(fù)雜區(qū)域,促進(jìn)牙周組織再生。該操作常與牙周翻瓣手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔牙齒鄰面,限制碳酸飲料和甜食攝入。吸煙者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周檢查。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免牙結(jié)石引發(fā)牙齦萎縮或牙齒松動(dòng)。牙周病患者治療后需定期復(fù)查維護(hù),防止結(jié)石重新堆積。
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