牙齒隱隱作痛可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或牙本質(zhì)敏感等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛、冷熱刺激敏感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。初期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或粗糙感,隨著齲洞加深,細(xì)菌侵入牙本質(zhì)層時(shí)會刺激牙神經(jīng),引發(fā)隱隱作痛。進(jìn)食甜食或冷熱食物時(shí)疼痛加重。需通過牙科檢查確診,輕度齲齒可進(jìn)行樹脂充填,深齲可能需根管治療。日常使用含氟牙膏刷牙有助于預(yù)防齲齒惡化。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來,細(xì)菌感染波及牙髓腔后引起炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)性隱痛,夜間平臥時(shí)疼痛加劇,可能放射至同側(cè)頭部。急性期可伴隨牙齦腫脹。需通過根管治療清除感染牙髓,必要時(shí)配合甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積有關(guān)。早期表現(xiàn)為牙齦出血、口臭,進(jìn)展期可能出現(xiàn)牙齒松動和咬合隱痛。X線檢查可見牙槽骨吸收。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。每日使用牙線清潔牙縫,定期洗牙可延緩病情進(jìn)展。
牙齒因咬硬物或外傷出現(xiàn)微小裂紋時(shí),咀嚼壓力可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)隱痛。裂紋較深時(shí)冷熱刺激會誘發(fā)尖銳疼痛??赏ㄟ^咬合紙測試或顯微檢查確診,輕度裂紋可用樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需做全冠保護(hù)。避免用牙齒開瓶蓋或咬冰塊等行為。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)至神經(jīng)會引起短暫銳痛。使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏可封閉牙小管,嚴(yán)重者可進(jìn)行脫敏劑涂布或樹脂覆蓋治療。刷牙時(shí)采用巴氏法,避免橫向用力刷牙。
日常應(yīng)注意早晚用軟毛牙刷刷牙,每次不少于2分鐘,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和酸性食物攝入,進(jìn)食后及時(shí)漱口。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早治療。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛時(shí)更需謹(jǐn)慎處理。
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