創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)關(guān)節(jié)保護(hù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)損傷、長(zhǎng)期負(fù)重、炎癥反應(yīng)、軟骨退化、代謝異常等原因引起。
減少關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,使用護(hù)膝或支具分散壓力。肥胖者需控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日??蛇x用低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。
超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。冷敷適用于急性腫脹期,熱敷適合慢性疼痛。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù)。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制白介素-1延緩關(guān)節(jié)退化。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,需在無(wú)菌條件下操作。糖皮質(zhì)激素注射適用于嚴(yán)重滑膜炎,每年不超過(guò)3次。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復(fù)。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常。終末期患者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。
日常需保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬,建議選擇平底軟底鞋減少?zèng)_擊,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入深海魚類獲取歐米伽3脂肪酸,控制高嘌呤食物預(yù)防繼發(fā)性痛風(fēng)。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,洗澡時(shí)可用溫水沖洗關(guān)節(jié)部位。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限明顯,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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