睡覺時(shí)渾身難受想拉伸并伴隨全身肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)過量、電解質(zhì)失衡、纖維肌痛綜合征、甲狀腺功能減退、慢性疲勞綜合征等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后未充分放松可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為夜間肌肉僵硬酸痛。建議運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行15-20分鐘靜態(tài)拉伸,使用泡沫軸放松筋膜。若疼痛持續(xù)可局部熱敷,水溫控制在40-45攝氏度,每次15分鐘。
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)引發(fā)肌肉痙攣和酸痛感。長(zhǎng)期偏食、腹瀉或服用利尿劑人群易出現(xiàn)這種情況??赏ㄟ^食用香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充鉀,堅(jiān)果類食物補(bǔ)充鎂。嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片。
該病特征為廣泛性肌肉疼痛伴晨僵,疼痛閾值降低??赡芘c中樞敏化有關(guān),常用藥物包括普瑞巴林膠囊、鹽酸阿米替林片和度洛西汀腸溶片。建議結(jié)合認(rèn)知行為治療,保持每周3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳。
甲減患者常見肌肉酸痛乏力,與甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢有關(guān)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片。日常應(yīng)注意保暖,避免劇烈溫度變化刺激肌肉。
持續(xù)半年以上的疲勞伴肌肉疼痛需考慮此病,可能與病毒感染或免疫異常相關(guān)。治療包括漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)康復(fù)和心理疏導(dǎo),藥物可選用鹽酸氟西汀膠囊改善睡眠節(jié)律。建議保持固定作息時(shí)間,午休不超過30分鐘。
建議記錄每日癥狀出現(xiàn)時(shí)間與活動(dòng)量的關(guān)系,避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室溫度宜保持在20-22攝氏度,使用支撐性良好的床墊。若調(diào)整生活方式2周無改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹等伴隨癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科就診。日??蛇M(jìn)行瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘為宜,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
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