兒童接種三價(jià)或四價(jià)流感疫苗需根據(jù)年齡、健康狀況和當(dāng)?shù)亓餍卸局隂Q定。三價(jià)疫苗覆蓋兩種甲型流感病毒和一種乙型流感病毒,四價(jià)疫苗額外增加一種乙型流感病毒,防護(hù)范圍更廣。
三價(jià)流感疫苗適用于6月齡以上人群,包含甲型H1N1、H3N2及乙型Victoria系病毒株,對(duì)基礎(chǔ)防護(hù)需求有效。四價(jià)流感疫苗在以上基礎(chǔ)上增加乙型Yamagata系病毒株,可應(yīng)對(duì)更多變異毒株。世界衛(wèi)生組織每年會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測數(shù)據(jù)推薦疫苗組分,四價(jià)疫苗因覆蓋更廣,在乙型流感多毒株流行季節(jié)更具優(yōu)勢。兒童免疫功能尚未完善,接種四價(jià)疫苗可降低因乙型毒株錯(cuò)配導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。但部分地區(qū)可能因供應(yīng)問題僅提供三價(jià)疫苗,此時(shí)及時(shí)接種三價(jià)疫苗仍能獲得重要保護(hù)。
三價(jià)疫苗生產(chǎn)工藝成熟,成本較低,適合大規(guī)模接種項(xiàng)目。四價(jià)疫苗研發(fā)成本較高,價(jià)格通常比三價(jià)疫苗高,但能減少因乙型毒株變異導(dǎo)致的免疫逃逸。免疫功能低下或患有慢性病的兒童,優(yōu)先考慮防護(hù)更全面的四價(jià)疫苗。健康兒童若所在地區(qū)乙型流感單一毒株流行,三價(jià)疫苗仍可滿足需求。疫苗選擇還需結(jié)合當(dāng)?shù)丶部刂行陌l(fā)布的流感流行毒株監(jiān)測報(bào)告,若乙型Yamagata系病毒活躍,四價(jià)疫苗必要性顯著提升。
無論選擇哪種疫苗,均需在流感高發(fā)季前完成接種。首次接種流感疫苗的9歲以下兒童應(yīng)間隔4周接種兩劑。對(duì)雞蛋過敏的兒童經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后也可安全接種。接種后可能出現(xiàn)注射部位紅腫或低熱,通常2-3天自行緩解。保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無嚴(yán)重過敏反應(yīng)。日常注意勤洗手、戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng),增強(qiáng)疫苗防護(hù)效果。
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