手術后犯困可能與麻醉藥物殘留、術后疼痛、失血、代謝紊亂或心理壓力等因素有關,屬于常見術后反應。
麻醉藥物殘留是術后犯困的主要原因之一,全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉使用的鎮(zhèn)靜藥物如丙泊酚注射液、咪達唑侖注射液等,可能在術后數(shù)小時內(nèi)持續(xù)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。術后疼痛也會導致犯困,疼痛刺激引發(fā)應激反應后,人體通過嗜睡代償能量消耗,常用鎮(zhèn)痛藥包括鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。術中失血可能引起輕度貧血,血液攜氧能力下降導致腦供氧不足,表現(xiàn)為嗜睡乏力,血紅蛋白低于90g/L時需考慮輸血治療。手術創(chuàng)傷引發(fā)的應激反應可能導致血糖波動或電解質(zhì)紊亂,低鈉血癥、低鉀血癥均可誘發(fā)嗜睡,需監(jiān)測血生化指標調(diào)整補液方案。部分患者因術前焦慮或術后不適產(chǎn)生心理性疲勞,這種困倦常伴隨情緒低落,可通過心理疏導緩解。
術后應保持充足休息但避免長期臥床,麻醉清醒后6小時可嘗試少量飲水,24小時內(nèi)逐步恢復流質(zhì)飲食,注意補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等促進恢復。每日進行踝泵運動預防靜脈血栓,家屬需協(xié)助記錄排尿量及意識狀態(tài)變化。若嗜睡持續(xù)超過48小時或伴隨嘔吐、瞳孔不等大等癥狀,須立即通知醫(yī)護人員排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
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