膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝蓋疼通常由過度運(yùn)動(dòng)、退行性病變、外傷、炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長期負(fù)重或重復(fù)屈伸動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞,表現(xiàn)為酸脹鈍痛,活動(dòng)后加重。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。日常可佩戴護(hù)膝分散壓力。
中老年人群常見軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,晨起僵硬且活動(dòng)時(shí)有摩擦感??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑。
運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)前交叉韌帶斷裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。急性期需冰敷加壓包扎,后期通過前交叉韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性??祻?fù)期需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。秋水仙堿片可快速緩解急性發(fā)作,配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
膝蓋疼持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。寒冷季節(jié)做好膝關(guān)節(jié)保暖,避免直接跪地動(dòng)作。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3滴劑。
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