幼兒咳嗽霧化治療常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、生理鹽水等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。
適用于過敏性咳嗽或哮喘引發(fā)的咳嗽,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng)。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),霧化后需用清水漱口。對(duì)牛奶蛋白過敏者禁用。
用于支氣管痙攣引起的咳嗽,作為β2受體激動(dòng)劑可快速擴(kuò)張支氣管。可能出現(xiàn)心悸、手抖等副作用,心臟病患兒慎用。不宜與普萘洛爾等β受體阻滯劑聯(lián)用。
針對(duì)慢性支氣管炎或喘息性咳嗽,作為抗膽堿藥可減少氣道分泌物??赡芤鹂诟?、視力模糊等反應(yīng),青光眼患兒禁用。需與支氣管擴(kuò)張劑間隔30分鐘使用。
適用于痰液粘稠導(dǎo)致的咳嗽,能分解粘蛋白使痰液稀釋??赡芤l(fā)支氣管痙攣,哮喘急性發(fā)作期禁用。需配合拍背排痰以提高療效。
作為基礎(chǔ)霧化溶劑使用,可濕潤(rùn)氣道緩解刺激性干咳。單獨(dú)使用時(shí)需配合拍背、多飲水等物理排痰措施。無藥物不良反應(yīng)但需注意霧化器清潔消毒。
霧化治療期間應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,避免冷空氣刺激。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、梨水等?rùn)喉食物,忌食生冷油膩。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。霧化器使用后需用清水沖洗并晾干,防止細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥時(shí)間與反應(yīng),定期復(fù)查調(diào)整方案。
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